Безалкогольный стеатоз печени: жир печени ставит под угрозу сердце

Безалкогольный стеатоз печени (часто называемый NAFLD) является одним из наиболее распространенных состояний, результатом чрезмерно жирной и избыточной массы тела. И, к сожалению, это может поставить под угрозу сердце женщины, как показывает наука, настолько, что гормональный зонтик, который обычно его защищает, практически не имеет юридической силы.

На самом деле, чрезмерное накопление жира в печени у тех, кто не злоупотребляет алкоголем, связано с такими компонентами метаболического синдрома, как ожирение, сахарный диабет, изменение холестерина и гипертония, что ставит под угрозу здоровье женщины.

Почему печень толстеет

Обычно около 5 процентов гепатоцитов, клеток печени, содержат жир, но когда дело доходит до стеатоза, процент выше. Эта проблема в первую очередь связана с вредными привычками. Гиперкалорийная диета, особенно в сочетании с плохой физической активностью, является врагом для здоровья печени, вынужденным переутомляться и приводящим к «начинке» жировой ткани. По этой причине у тех, кто имеет избыточный вес, вероятность развития жировой печени гораздо выше.

Однако один генетический фактор не пропал без внимания: было подтверждено, что ген — адипонутрин — способствует сильной предрасположенности к жировой печени. В отдельных группах, таких как ожирение или диабетики, патология достигает 80-90 процентов. Чтобы заметить жировую печень, самый простой подход — это ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть, является ли печень гиперотражающей. Диагноз не всегда соответствует увеличению количества трансаминаз, т.е. анализы печени указывают на наличие некроза, что затрудняет деятельность специалиста. В любом случае, жировая печень, короче говоря, является проявлением метаболического синдрома, синдрома, характеризующегося избыточным весом / ожирением, диабетом, гипертонической болезнью, повышенным содержанием триглицеридов, снижением уровня хорошего холестерина или ХДЛ.

Почему женщина в опасности

Может ли женский пол защитить от сердечных приступов и инсультов женщин с жировой печенью? К сожалению, похоже, что нет. В США существуют компьютерные системы, которые собирают клинические данные от больших групп населения, и поэтому все взрослые люди в округе Олмстед, штат Миннесота, были подвергнуты оценке. Пациентов со стеатозом печени (83 869) сравнивали с населением, похожим по возрасту и полу, из числа лиц, не имеющих NAFLD (15 209). В этих двух группах была оценена заболеваемость инфарктом миокарда, стенокардией и инсультом в течение последующих семи лет оценки.

Эта оценка столь большой группы населения подтвердила, что инфаркт и инсульт миокарда в общей популяции ниже, чем в мужской популяции. При рассмотрении пациентов с жировой печенью частота сердечно-сосудистых ишемических событий у пациентов NAFLD была одинаковой у мужчин и женщин. Поэтому наличие жировой печени приводит к тому, что женщины теряют защитный эффект секса от сердечно-сосудистых заболеваний.

В результате женщины с жировой печенью страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями в более молодом возрасте, чем женщины без стеатоза печени, что резко увеличивает возраст этих людей до 18 лет, удваивая риск сердечного приступа и/или инсульта у молодых женщин или женщин среднего возраста с жировой печенью.

Заключительное заключение: у женщин с жировой печенью риск сердечного приступа или инсульта сравним с риском инсульта у мужчин, что можно объяснить метаболическими изменениями у женщин с NAFLD, которые отменяют защитный эффект женских половых гормонов.

По словам президента общества гастроэнтерологии и эндоскопии пищеварения (SIGE) Доменико Альваро: «В настоящее время существуют консолидированные доказательства того, что жировая печень представляет собой прогностическую переменную риска сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома и онкологического риска. Поэтому при обнаружении у женщины стеатоза печени должны быть приняты все меры для адекватной и всесторонней оценки состояния ее здоровья. В дополнение к диетическим и поведенческим мерам (в частности, физическим упражнениям), снижающим риск».